سلس البول هو أي تسرب غير kontroll للبول يُعرف أيضاً بالتبول اللاإرادي. تُستخدم كلمة "التبول اللاإرادي" للإشارة إلى سلس البول لدى الأطفال، مثل التبول اللاإرادي الليلي (التبول في السرير). وتُعد هذه المشكلة شائعة ومؤلمة ولها تأثير كبير على جودة الحياة، حيث يُعد سلس البول شائعاً لدى النساء الأكبر سناً ويُعد قضية مهمة في الرعاية الصحية للـ "geriatric". وغالباً ما يكون سلس البول نتيجة لحالة طبية كامنة ولكنه لا يُبلغ عنه بشكل كاف للممارسين الطبيين.

أنواع وعوامل خطر سلس البول

هناك أربعة أنواع رئيسية من سلس البول:

  • النوع الأول هو سلس البول الإلحاحي بسبب فرط نشاط المثانة.
  • النوع الثاني هو سلس البول الإجهادي بسبب ضعف عمل علة العضلة العاصرة الإحليلية (قصور العضلة العاصرة الذاتية) أو فرط حركة عنق المثانة أو الإحليل.
  • النوع الثالث هو سلس البول الفيضي بسبب ضعف انقباض المثانة أو انسداد الإحليل.
  • النوع الرابع هو سلس البول المختلط الذي يشتمل على ميزات لأنواع أخرى مختلفة.

وتعد جراحة الحوض، الحمل، الولادة، اضطراب فرط الحركة نقص الانتباه (ADHD)، وانقطاع الطمث من عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بهذه الحالة.

طرق العلاج والمضاعفات

تشمل خيارات العلاج المتعددة ما يلي:

  • العلاج السلوكي.
  • تدريب عضلات قاع الحوض.
  • تدريب المثانة.
  • الأدوية.
  • الجراحة.
  • التحفيز الكهربائي.

تكون العلاجات التي تدمج العلاج السلوكي أكثر عرضة لتحسين أو شفاء سلس البول الإجهادي والإلحاحي والمختلط. في المقابل، يوجد دليل محدود لدعم فائدة الهرمونات وعوامل الحشو حول الإحليل، وتجدر الإشارة إلى أن المضاعفات والسلامة على المدى الطويل للعلاجات متغيرة.